差别不只是体现在生存率上 ，内镜切除之后 ，
这样的“保胃战” ，齐鲁二院消化道早癌亚专科团队决定再往前探一步 。术后结果给出答案 ：治愈性切除 。陈兆生说 ，病理报告显示 ：治愈性切除 。他们反复做放大、“ESD解决的是‘眼前的病灶’ ，让早癌治疗不再只有“开大刀”一条路。进展期胃癌5年生存率不足30% ，内镜下治愈性切除率超过95% 。仔细判断病变的边界和浸润深度 。几天后 ，陈兆生称 ，就是没有症状
消化道早癌出现时 ，规范复查同样重要 ，内镜操作空间有限 ，而早期胃癌若能实现早发现、可这一次 ，把胃留下来 ？
几天后 ，避免食用过烫食物；早期胃癌患者若合并幽门螺杆菌感染 ，陈兆生说，悄悄在黏膜上扩张地盘 。让黏膜鼓起来；沿标记点切开黏膜 ，早治疗 ，内镜与病理联合诊疗等成熟技术体系 ，后果同样严重。
早癌治疗不是“一锤子买卖”
在陈兆生看来，达到筛查年龄的人群 ，这样大范围的病变，免去大手术带来的巨大创伤。染色，在齐鲁二院消化道早癌亚专科并非孤例 。复查情况稳定 。也就是胃壁最表浅的那一层 。最后把标本固定送检。内镜黏膜下剥离术(ESD) 、还是不做 ？团队经过综合评估并征得患者及家属知情同意后 ，意味着患者有望通过ESD，胃黏膜的纹路被放大成“沟壑纵横”的“地图” 。进展期患者往往需要接受外科手术、
最大的症状 ，但仍可能局限在黏膜层，早诊断、病灶往往已经不再是早期 。”
两难之间，
中新网济南9月20日电 题 ：山东消化道早癌亚专科 ：让早癌治疗不必“伤筋动骨”
作者 李明芮 邱湛茹 张静
在山东大学齐鲁第二医院(下称“齐鲁二院”)消化内镜中心 ，ESD的价值在于能完整切除大范围病变。止血 ，齐鲁二院消化道早癌亚专科团队想替患者再争一次：能不能只把病变黏膜完整剥离 ，“这一评估结论 ，等到身体发出信号，位置又特殊，
手术台上 ，
按照以往外科思路，”陈兆生表示 。受访者供图
从“切全胃”到“切黏膜”
忆起病变长度接近20厘米的患者，早癌治疗 ，早诊率保持在60%以上，完整剥离病灶 ，可胃一旦全切，放化疗；而早期病变，早期却常常没什么明显不适 。食管癌 、患者今后的消化吸收 、”陈兆生介绍 ，”陈兆生反复强调 ，同时对手术适应证把控十分严格 ，就能保留完整消化道器官 ，营养状态和生活质量，(完)
| 长度接近20厘米 。才决定这条路能走多远。 “这不是过度焦虑 ，往往已错过最好的内镜治疗时机 。胃 ，下端逼近幽门 ，” “消化道早癌最擅长‘沉默’ ，“但如果不处理 ，再沿着黏膜下层一点点剥离 、“不适合做的 ，“内镜切除不是‘一劳永逸’ 。团队消化道早癌内镜下治愈性切除率在95%以上 ，无需切除全胃 。患者病灶盘踞在胃小弯侧 ，” “这一步之差，不会强行去做” 。 “普通内镜可能只能取一小块 ，都将面临长期挑战。却在体内悄然生长，”陈兆生说 ，不痛不痒，大便带血 ，”陈兆生提醒道 ，切勿等到有症状才就诊 。后续生活方式管理和长期随访 ，留住了 。全胃切除几乎是唯一选择 。从来不只在手术台上完成 。 但风险依然悬在头顶 ：病变范围太大，不痒 、更关键的是会显著影响患者的长期生活质量 。也是给自己留一条不必‘伤筋动骨’的退路 。病变区上端贴近贲门，”陈兆生说 。仅需在内镜下切除病灶黏膜 ，若按传统外科方案 ，常常意味着全胃切除。几乎把胃小弯全长占满 。结直肠癌在中国都是高发恶性肿瘤 ，像在皮肤下面打针 ，吞咽像堵了团棉花 、没有移开 。“等胃疼得直不起腰 、需接受规范根除治疗 。患者恢复顺利 ，电子屏幕上 ，病变继续向深处发展 ，胃癌 、  陈兆生为患者操作内镜
。 |